النظافة

أقراص وأدوية ، أدوية لعلاج الدورة الشهرية (متلازمة ما قبل الحيض)

Pin
Send
Share
Send
Send


متلازمة ما قبل الحيض ، أو متلازمة ما قبل الحيض (متلازمة التوتر ما قبل الحيض ، مرض ما قبل الحيض ، متلازمة دورية) هي عبارة عن مجمع أعراض دوري معقد يحدث في بعض النساء في أيام ما قبل الحيض (2-10 أيام قبل الحيض) وتتميز باضطرابات نفسية وعاطفية ونباتية وعملية استقلابية للغدد الصماء ، والتي بدورها لها تأثير سلبي على الطريقة المعتادة للحياة بالنسبة للمرأة.

يلعب دور معين في مظهر أعراض الدورة الشهرية عن طريق إثارة العوامل ، مثل الولادة والإجهاض ، والإجهاد العصبي النفسي ، والأمراض المعدية. السبب الدقيق لتطور متلازمة دوري لا يزال مجهولا.

الصورة السريرية لمتلازمة ما قبل الحيض تتميز بتنوع الأعراض. ويشمل:

اعتمادًا على انتشار بعض الأعراض ، هناك أربعة أشكال سريرية رئيسية للمرض: العصبية والنفسية ، الوذمة ، الرأسية ، والهشاشة. بالإضافة إلى ذلك ، اعتمادا على عدد ومدة وشدة الأعراض خلال الدورة الشهرية ، يتم تمييز الأشكال الخفيفة والشديدة من مسار المرض. يشتمل الشكل المعتدل للـ PMS على حالة تظهر فيها الأعراض من 3 إلى 4 أيام قبل الحيض بفترة تتراوح ما بين 10 إلى 10 أيام ، والشكل الحاد هو حالة تتميز بظهور الأعراض من 5 إلى 12 يومًا قبل بداية الحيض بثلاثة أيام. تتميز ثلاث مراحل من المتلازمة أيضًا: تعويض ، تعويض ، وعدم تعويض.
يتميز الشكل النفسي العصبي لل PMS بأعراض مثل التهيج ، والاكتئاب ، والضعف ، والعدوانية ، والدموع ، وكذلك زيادة الحساسية للروائح والأصوات ، وتنميل الأطراف ، وتورم الغدد الثديية وانتفاخ البطن. وقد لوحظ أنه على الرغم من أن الشابات المصابات بهذا الشكل من متلازمة ما قبل الحيض يهيمن عليهن الاكتئاب ، فإن الغلبة تسود في المرحلة الانتقالية. يحتل الشكل العصبي المرتبة الأولى في الانتشار بين الأشكال الأخرى ، ويلاحظ ذلك في حوالي 43.3 ٪ من المرضى الإناث. متوسط ​​عمر المرضى الذين يعانون من هذا النوع من PMS هو 33 ± 5 سنوات. في سن الإنجاب المبكر ، يتم تسجيل هذا النموذج في 18 ٪ ، في التكاثر النشط - في 69 ٪ ، في أواخر - في 40 ٪ من أولئك الذين يعانون من متلازمة ما قبل الحيض.

في الصورة السريرية للشكل الوذمي لل PMS ، تسود حنان الثدي وتورم الوجه والأطراف وانتفاخ البطن وحكة الجلد والتعرق والتهيج والضعف. معظم النساء المصابات بـ PMS في الطور الأصفر لديهن احتباس سائل يصل إلى 500-700 مل. يحتل الشكل الوذمي لمتلازمة ما قبل الحيض المرتبة الثالثة من حيث الانتشار بين أشكال أخرى من المرض الدوري ، مما يؤدي إلى الإصابة بأمراض نفسية وعصبية (توجد في 20٪ من النساء). هذا النوع من الدورة الشهرية هو الأكثر شيوعًا عند النساء في سن الإنجاب المبكرة (≈ 46٪) ، ويحدث الشكل الأقل ذمة لدى النساء في سن الإنجاب النشط (≈ 6٪).

تتميز الصورة السريرية للشكل الصدفي لمتلازمة ما قبل الحيض بالصداع ، والتهيج ، والغثيان ، والتقيؤ ، والدوخة ، وزيادة الحساسية للروائح والأصوات ، والاكتئاب ، وآلام القلب ، وانفصال الغدد الثديية ، وتنميل اليد ، والتعرق. الصداع بهذا الشكل من المرض ينبض وينطلق ويبدأ في الفص الصدغي. يتميز PMS Cephalgic بمسار حاد مع انتكاسات مستمرة. من حيث الانتشار ، يحتل هذا الشكل المرتبة الثانية ويحدث في حوالي 20 ٪ من النساء اللائي يعانين من المتلازمة. في معظم الأحيان لوحظ في المرضى الذين يعانون من سن الإنجاب المبكر والمتأخر (≈ 32 ٪ و 20 ٪ على التوالي.

عندما يتم تجميد شكل برنامج المقارنات الدولية ، فإن الأزمات الوعائية واضحة ، والتي تبدأ بزيادة في ضغط الدم ، وظهور الخوف من الموت ، والشعور بالضغط على الصدر ، وتخدر الأطراف. الأزمات ، كقاعدة عامة ، تحدث في المساء أو في الليل وتنتهي بالتبول الوفير. مثل هذه الأزمات يمكن أن تكون نتيجة لفترات طويلة من الإجهاد والتعب والالتهابات. هذا الشكل - أشد مظاهر متلازمة ما قبل الحيض ، ولكن الأقل شيوعا. فقط في 4 ٪ من المرضى من النساء في سن الإنجاب المبكر ، هناك شكل واضح من PMS ، في 12.5 ٪ من المرضى في سن الخصوبة النشطة وفي 20 ٪ في وقت متأخر.

ومع ذلك ، بالإضافة إلى هذه الأشكال الأساسية الأربعة لمتلازمة ما قبل الحيض ، هناك شكل غير عادي يتضمن الأشكال شديدة الحرارة ، فرط الحركة ، وشكل العيون الصداع النصفي ، بالإضافة إلى ردود الفعل التحسسية الدورية. يتميز شكل ارتفاع الحرارة بزيادة في درجة حرارة الجسم في المرحلة الثانية وانخفاضه مع بداية الحيض ، شكل فرط الحركة هو النعاس خلال هذه المرحلة من الدورة الشهرية. يتميز شكل الشلل النصفي للعين بإغلاق العين من جانب واحد ، وكذلك الشلل النصفي في الطور الأصفر. تشمل ردود الفعل التحسسية الدورية التهاب اللثة التقرحي والتهاب الفم والقيء والربو القصبي والقزحية القزحية والصداع النصفي الحيضي.

الأسباب:

يعتمد تواتر متلازمة ما قبل الحيض اعتمادًا كليًا على عمر المرأة: الأقدم - كلما زاد عدد مرات التكرار ، يتراوح ما بين 25 إلى 90٪. في سن 19 إلى 29 سنة ، يُلاحظ أن الدورة الشهرية تبلغ 20٪ من النساء ، وبعد 30 عامًا ، تحدث المتلازمة في كل امرأة تقريبًا. بعد 40 عامًا ، يصل التردد إلى 55٪. كانت هناك أيضا حالات عندما لوحظت متلازمة ما قبل الحيض في الفتيات بعد بداية الحيض مباشرة. بالإضافة إلى ذلك ، يتم ملاحظة الدورة الشهرية في كثير من الأحيان في النساء اللواتي يعانين من عاطفة مع نقص وزن الجسم والعمل الفكري. تلعب بعض العوامل ، مثل الولادة والإجهاض ، والإجهاد العصبي النفسي ، والأمراض المعدية ، دورًا معيّنًا في ظهور أعراض المتلازمة الدورية. الأكثر شيوعًا ، توجد الدورة الشهرية عند النساء المصابات باضطرابات في الجهاز العصبي المركزي والجهاز الهضمي والجهاز القلبي الوعائي ويمكن ملاحظتهما أثناء دورة الإباضة (دورة يترك البيض فيها المبيض في تجويف الجسم) وفي العلاج الإباضي (الدورة). الذي لا يوجد فيه إطلاق للبيض).

حتى الآن ، ليست مفهومة جيدا للآليات المسببة للأمراض من متلازمة. هناك العديد من الفرضيات التي تشرح ظهور أعراض الدورة الشهرية ، ولكن في الوقت الحالي لا يوجد أي دليل واضح على الفيزيولوجيا المرضية والكيمياء الحيوية لحدوثه وتطوره. اليوم ، يفكر العلماء في العديد من نظريات مسببات متلازمة ما قبل الحيض:

ما هي أشكال وأنواع الدورة الشهرية؟

لا يمكن وصف جميع أعراض الدورة الشهرية بسبب حقيقة أنه يتجلى بشكل مختلف لكل امرأة على حدة. شخص ما يأخذ الجسم على نفسه ، شخص ما لديه نفسية ، وشخص ما أعرب عنه بشكل ضعيف لدرجة أنه غير مرئي على الإطلاق. ومع ذلك ، تمكن الأطباء من وضع قائمة بالأعراض الأكثر شيوعًا التي يمكن تقسيمها إلى مجموعتين كبيرتين ، استنادًا إلى نطاق مظاهرها:

1 الاضطرابات العاطفية والسلوكية: نوبات الغضب التي لا يمكن السيطرة عليها ، والتهيج ، وتقلب المزاج ، والنوم المضطرب أو الأرق ، والقلق ، والاكتئاب ، وفقدان الشهية أو الجوع المستمر ، والتعصب المفاجئ لبعض الروائح.

2 المظاهر الجسدية: صداع الخفقان ، الدوار ، النعاس ، ألم في أسفل البطن ، في منطقة أسفل الظهر أو في القلب ، انتفاخ البطن ، ضربات القلب السريعة ، زيادة التعرق ، اضطراب البراز على شكل إسهال ، تورم في الغدد الثديية ، تورم في الوجه والأطراف ضعف العضلات.

هناك ثلاثة أشكال من متلازمة ما قبل الحيض. تتميز الدرجة الأولى PMS (خفيفة) بوجود أكثر من أربعة أعراض من القائمة المقترحة. في حالة PMS شديدة الشدة (PMS المعتدلة) ، قد تواجه المرأة ما يصل إلى ثمانية أعراض مختلفة ، مما يؤثر على كل من منطقة النفس وعلم وظائف الأعضاء. PMS الدرجة الثالثة (خلل الحيض قبل الحيض) يتطلب التدخل الطبي. هذا النموذج ، الذي يشير إلى وجود اثني عشر من أعراض الدورة الشهرية أو أكثر ، يعاني من امرأة تعاني من صعوبة كبيرة: نظرًا للتغيرات التي تحدث في الجسم ، لا يمكنها العمل بشكل طبيعي - العمل ، والراحة ، والأكل.

اعتمادا على الأعراض (الجسدية أو العقلية) التي تسود المرأة ، هناك أربعة أنواع من الدورة الشهرية:

1 شكل عصبي من الدورة الشهرية (تصبح المرأة عاطفية بشكل مفرط ، وتصرفاتها لا يمكن التنبؤ بها) ،

2 PMS cephalgic PMS (مظاهر نموذجية - غثيان ، تتفاقم بفعل الروائح الكريهة أو القاسية ، أو الرغبة القلبية ، أو الصداع النصفي ، أو الدوار ، أو فقدان الوعي) ،

3 أشكال متلازمة ما قبل الحيض (الأعراض - تورم في الصدر وأسفل البطن ، وتورم في الوجه والساقين والأصابع وضعف العضلات) ،

شكل PMS 4 المزمن (أعراض مميزة - سرعة ضربات القلب ، زيادة حادة أو هبوط مفاجئ في ضغط الدم ، ألم في الصدر ، نوبات فزع).

جنبا إلى جنب مع الأنواع "الكلاسيكية" ، وهناك أيضا شكل غير عادي من PMS. لا يتم تضمينه في التصنيف المقبول عمومًا ، لكن هذا لا يلغي حقيقة وجوده. يتميز هذا النوع بزيادة طفيفة أو حادة في درجة حرارة الجسم والنعاس والضعف والحالة الخافتة.

أقراص وأدوية لعلاج أعراض وعلامات الدورة الشهرية (متلازمة ما قبل الحيض)

تعتمد الأدوية الموصوفة للتخلص من الأعراض غير السارة على شكل PMS ، وشدة الأعراض ، ورغبات المريض. يتضمن الشكل المعتدل لل PMS تناول الفيتامينات والمهدئات ذات الأصل النباتي والمستحضرات المحتوية على المغنسيوم. ما حبوب منع الحمل لأعراض PMS الأفضل اختيار:

1 Magne B6 (يخفف من الصداع وآلام في البطن ، وذمة ، وتطبيع النوم ، ويزيل تشنجات العضلات) ،

2 السيكلودينون (ينظم إنتاج الهرمونات الجنسية الأنثوية ، ويزيل الانزعاج الناجم عن تورم الغدد الثديية) ،

3 ماستودينون (يزيد من مقاومة النفس للإجهاد ، يطبيع الدورة الشهرية) ،

4 بقايا (يقلل من فقدان الدم مع فترات الثقيلة ، يستقر في النفس).

إذا تجلت متلازمة ما قبل الحيض في شكل زيادة في القلق والعصبية والتهيج ، فيمكن وصف المريض:

1 جليكاين (يحسن وظائف المخ ، يطبيع النوم) ،

2 تسريب فاليريان (يهدئ من النفس ، تكافح مع الأرق) ،

3 Sedavit (له تأثير معتدل مضاد للتشنج ، يعزز النوم السريع) ،

4 تسريب الفاوانيا (يخفف من نوبات الهلع ، يهدئ نبضات القلب) ،

5 Relaksil (يحارب الأرق بشكل فعال ، يساعد على التغلب على الإثارة العصبية).

يتم تحقيق تأثير جيد عند تناول الأم الحنطة ، والذي يتوفر في شكل تسريب وأقراص. كما تبين الممارسة ، من الأفضل إبقاء السائل في المنزل ، والأجهزة اللوحية - في متناول اليد (في حقيبتك ، جيبك). في هذه الحالة ، لن يفاجئك برنامج المقارنات الدولية ، بغض النظر عن مكان وجودك.

القضاء على الألم وتشنجات العضلات مع الدورة الشهرية ، وكيفية التخلص من حبوب منع الحمل الألم؟

بالنسبة لأولئك الذين يعانون من الصداع وآلام في العضلات ، توصف عادة المسكنات على أساس الباراسيتامول أو الأسبرين أو الإيبوبروفين أو نظائرهم. الأكثر شعبية هي هذه الحبوب والأدوية لعلاج أعراض متلازمة ما قبل الحيض ، مثل:

تؤخذ هذه الأدوية عندما تتفاقم أعراض الدورة الشهرية ثلاث أو أربع مرات في اليوم (ولكن ليس أكثر من خمسة أيام على التوالي) قرص واحد لكل منهما. لسوء الحظ ، لا ينصح بشرب هذه الأقراص لمن يعانون من الكلى المريضة أو الكبد أو القلب أو قرحة المعدة أو ارتفاع ضغط الدم. في حالتهم ، يُسمح باللجوء إلى مضادات التشنج مثل Baralgin و Minalgin و Analgin و Novalgin ونظائرهم.

علاج متلازمة ما قبل الحيض بمضادات الاكتئاب والعقاقير الهرمونية

غالبًا ما توصف النساء اللائي تم تشخيصهن بنوع معتدلة أو حادة من PMS عقاقير منع الحمل التي تقضي على الأعراض الجسدية للمتلازمة (ألم في البطن والصدر وتورم في الغدد الثديية وتورم في توضع مختلف). وسائل منع الحمل عن طريق الفم الأكثر فعالية وآمنة هي:

1 يارين لعلاج أعراض الدورة الشهرية ،

4 Rigevidon لعلاج متلازمة ما قبل الحيض ،

7 Novinet مع تفاقم أعراض الدورة الشهرية.

موانع استخدام وسائل منع الحمل عن طريق الفم هي:

1 فشل القلب

2 مرض السكري ،

3 صداع نصفي مجهول المصدر ،

4 أمراض الكبد و / أو الكلى ،

5 شكل حاد من ارتفاع ضغط الدم ،

6 حالة مرضية من الأوعية الدماغية ،

8 الاستعداد للتخثر الوعائي.

يمكن لمضادات الاكتئاب التغلب على القلق ونوبات الهلع والاكتئاب لدى النساء المصابات بمتلازمة ما قبل الحيض المعتدلة أو الشديدة. بدون وصفة طبية في صيدلية ، يتم إصدار المستحضرات العشبية فقط - Novo-Passit و Deprim و Persen. يتم شراء جميع الأموال الأخرى وقبولها فقط بإذن من الطبيب.

يتم التعامل مع الحالات الشديدة التي تنطوي على تطور الاضطرابات العقلية بسبب اضطراب ما قبل الحيض مع مضادات الذهان والمهدئات والمهدئات. تنتمي هذه العقاقير إلى مجموعة الأدوية الفعالة التي يحتمل أن تكون خطرة ، لذلك يتم وصفها كملاذ أخير فقط. يمكن أن يؤدي تناول هذه الأدوية دون رقابة إلى إدمان شبيه بإدمان المخدرات واضطراب النوم وتدهور حاد في الحالة الذهنية ، وبالتالي ، يجب أن تؤخذ بعناية فائقة ، بما يتفق بدقة مع التعليمات وتحت إشراف دقيق من الطبيب.

كيفية اختيار حبوب منع الحمل المناسبة للتخلص من متلازمة ما قبل الحيض؟

هناك العديد من فئات العقاقير التي تساعد على مواجهة الدورة الشهرية المؤلمة: مسكنات الألم (مضادات الالتهاب غير الستيرويدية) ، والتي تهدف عملها إلى إزالة العملية الالتهابية ونتيجة للألم في منطقة المشكلة. ما مسكنات الألم التي يجب عليك اختيارها للتخلص بسرعة من الألم أثناء الحيض؟ يمكن لأخصائي أمراض النساء المؤهلين فقط الحصول على دواء معين يساعد على تخفيف الانزعاج والتشنجات والألم. حسنًا ، أكثر المسكنات شيوعًا أثناء انقطاع الطمث هي: إيبوبروفين ، موترين ، نابروكسين ، بونستيل ، أدفيل. مبدأ استخدام الأدوية لنوع PMS غير الستيرويد ، والذي له تأثير مضاد للالتهابات هو أنهم ليسوا قادرين فقط على تخفيف الألم بشكل فعال أثناء الدورة الشهرية ، ولكن أيضًا يقلل بشكل ملحوظ من نزيف الرحم. تساعد حبوب منع الحمل هذه لتخفيف أعراض الإفراز أثناء الدورة الشهرية ، وتخفيف وإزالة ليس فقط الحيض ، ولكن أيضًا آلام الحيض.

إذا كانت الدورة الشهرية للمرأة التي تعاني من مشاكل تقلب المزاج بشكل متكرر ، فهناك عدد من الأعراض الجسدية البحتة ، ثم يتم استخدام مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (Celex أو Luvox أو Prozac أو Zoloft أو Sarafem). يتم استخدام هذه الأدوية في الدورة الشهرية من أجل علاج فعال للعصبية والقلق والاكتئاب والتهيج. يكمن الاختلاف في قبول مثبطات انتقائية في حقيقة أن فعاليتها محدودة من خلال مدة الإدارة. حبوب الاكتئاب أثناء متلازمة ما قبل الحيض تعمل بشكل جيد خلال أسابيع ما قبل الحيض. ماذا يمكن أن يكون مضادات الاكتئاب في الدورة الشهرية؟ هناك أيضا Elavil ، Tofranid ، Anafranil غالبا ما تستخدم خلال فترة الاكتئاب الشديد. من بين عيوب استخدام هذه الأدوية حقيقة أن لديهم عددًا من الآثار الجانبية. ترتبط هذه الأدوية بمضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات.

حبوب منع الحمل على زيادة الوزن والتورم مع الدورة الشهرية ، ماذا تختار؟

غالبًا ما تستخدم مدرات البول في علاج متلازمة ما قبل الحيض المؤلمة والمشكلة. ما هي مدرات البول؟ هذه الأدوية ، التي تهدف إلى تقليل الوذمة وإزالة السوائل الزائدة من الجسم ، لها أيضًا تأثير واضح على فقدان الوزن. ما هي الأدوية مدرات البول وغالبا ما تستخدم لعلاج PMS مؤلمة؟ وتشمل هذه الأدوية Drospirenone و Spironolactone.

بالإضافة إلى تأثير مضاد للوذمة وعلاج زيادة الوزن باستخدام سبيرونولاكتون ، لوحظ انخفاض في حساسية الثدي ، ويتضخم الصدر مع PMS ويؤلم أقل بكثير. كيف يعمل Drospirenone مع الدورة الشهرية؟ يهدف هذا الدواء إلى الحد من التورم والألم في الحلمات والصدر. يُعرف Drospirenone على نطاق واسع باسم آخر ، وغالبًا ما يستخدم في شكل حبوب منع الحمل ، واسمه ياسمين أو YAZ.

أقراص الهرمونية والعقاقير لعلاج أعراض الدورة الشهرية

في معظم الأحيان ، يتم التعامل مع العقاقير الهرمونية القائمة على الهرمونات عندما يكون علاج متلازمة ما قبل الحيض بسبب المعتدل أو الشديد. حبوب منع الحمل الهرمونية الأكثر شيوعًا مع هرمون الاستروجين ودروسبينونون لعلاج أعراض PMS و PMDD وحبوب منع الحمل الهرمونية مع هرمون الاستروجين البروجستين. وغالبا ما تستخدم هذه الأخيرة لتخفيف أعراض التورم والصداع وآلام في البطن ، والحد من آلام في الصدر. Но гормональные ОК с эстроген-прогестином подходят не для каждой женщины, именно поэтому такие гормональные препараты должны назначаться только лечащим врачом специалистом.

ما أنواع أخرى من علاج الألم الهرموني أثناء متلازمة ما قبل الحيض؟ لعلاج الصداع والصداع النصفي مع PMS ، وغالبا ما يصف الأطباء بروبرانولول. يستخدم هذا الدواء عادة لعلاج أمراض القلب والأوعية الدموية في الأعضاء وينتمي إلى مجموعة حاصرات بيتا. في بعض الحالات ، يصف الأطباء بروموكريبتين المخدرات (Parlodel). يهدف هذا الدواء إلى الحد من إنتاج البرولاكتين وتطبيعه ، ولكن يصفه الأطباء في حالات خاصة بسبب ذلك يمكن أن يؤدي إلى مجموعة متنوعة من الآثار الجانبية.

هل حبوب منع الحمل فعالة في علاج أعراض وعلامات متلازمة ما قبل الحيض عندما يكون ذلك ضرورياً لتخفيف الألم في البطن والصدر وتخفيف التورم وتقليل المظاهر العاطفية لل PMS؟ من المستحيل بالتأكيد الحكم على فعالية الأدوية والحبوب المختلفة للتخلص من أعراض الدورة الشهرية. لأن بالنسبة إلى مجموعة من النساء ، تُعتبر هذه الأدوية فعالة في مكافحة الألم قبل الحيض والأعراض المؤلمة الأخرى ، لكن بالنسبة لبعض مجموعات النساء ، فإن هذه الأدوية غير فعالة. هناك أيضًا عدد من الحالات التي تظهر فيها الأعراض الجانبية بسبب اختيار الأميين غير المناسب للأقراص. وكان الأكثر فعالية هو تناول الفيتامينات والمعادن والعقاقير ، والتي أثبتت من عام إلى آخر فعاليتها في مكافحة أعراض الدورة الشهرية. والعلاج الفعال للألم قبل الحيض يمكن أن يكون فقط عندما يتم اختيار الدواء بشكل صحيح. هذا هو السبب في أنه ينصح بالتشاور أولاً مع الطبيب ، وعندها فقط المضي قدماً في علاج الأعراض المؤلمة.

أشكال ومظاهر الدورة الشهرية

تتجلى متلازمة ما قبل الحيض في كل مريض بشكل فردي: إذا كان البعض منهم يعاني من فرط في المزاج السيئ دون سبب واضح ، فيجب على الآخر أن يعاني من ألم شديد ، وليس فقط في البطن. في كثير من الأحيان ، يرتبط مظهر من مظاهر الدورة الشهرية أيضا بعدم الراحة الذهنية للمرأة ، عندما لا يمكن أن تسبب الأحاسيس السلبية عن أي أسباب واضحة. في الوقت نفسه ، هناك بعض النساء ، من حيث المبدأ ، ليسوا على دراية بقائمة هذه المظاهر.

في الممارسة الطبية ، من المعتاد التمييز بين مجموعتين رئيسيتين من الأعراض المميزة للـ PMS:

  1. السلوكية والعاطفية. في مثل هذه الحالات ، يتجلى PMS بوميض من الغضب والغضب ، والتي يتم استبدالها بسرعة بالبكاء. في كثير من الأحيان ، قبل بدء الحيض المتوقع ، قد يكون هناك اضطراب في النوم ، أو زيادة ، أو على العكس من ذلك ، قلة الشهية. ويسمح أيضًا الشعور بالقلق أو الاكتئاب ، والتعصب المؤقت لبعض الروائح.
  2. المظاهر الجسدية. هذه الفئة تشمل الألم. يمكن أن يصاحب الدورة الشهرية الصداع النصفي ، ألم مؤقت في منطقة أسفل الظهر ، دوخة ، تورم في الغدد الثديية ، وكذلك تورم وحتى خدر في الأطراف. أحد الأعراض الأكثر شيوعًا لل PMS هي انخفاض مفاجئ في ضغط الدم ، والذي يتوقف مع بداية الحيض.

متلازمة ما قبل الحيض يمكن أن تظهر أيضًا بدرجات متفاوتة: خفيفة أو معتدلة أو شديدة. في الحالة الأولى ، من المعتاد ملاحظة من 2 إلى 4 أعراض في نفس الوقت ، وللصورة الحادة ، حوالي 12 علامة على حدوث اضطرابات في عمل الجسم.

إذا كانت درجة التدهور شديدة للغاية وتؤثر على القدرة على أداء الواجبات اليومية ، يتم تصنيف المرض على أنه خلل التوتر العضلي.

هناك أيضًا أربعة أشكال رئيسية لل PMS ، والتي تختلف في طبيعة الأعراض السائدة:

  1. الصدفي ، الذي يتميز بالصداع النصفي ، والتقيؤ ، والغثيان ، والدوخة الشديدة ، والتي غالبا ما تؤدي إلى فقدان الوعي.
  2. العصبي ، وإظهار العواطف والسلوك غير عادية للشخص.
  3. الأزمة ، المرتبطة بضغط الدم غير المنتظم ، ومظهر عدم انتظام دقات القلب ، ونوبات الهلع والألم بشكل ملحوظ وراء القص.
  4. الوذمة ، المصحوبة بزيادة تورم اليدين (وخاصة الأصابع) والوجه والساقين السفلية. يجب أن لا تتجاهل التورم غير العادي في الصدر.

إذا كان هناك قبل أيام قليلة من بداية الحيض المتوقعة ، هناك شغف لا يمكن التغلب عليه للنوم ، أو ضعف العضلات من جانب واحد أو زيادة في درجة حرارة الجسم ، فهناك أسباب لتشخيص شكل غير عادي للمرض ، الأمر الذي يتطلب فحصًا إجباريًا من قبل طبيب نسائي وتناول الأدوية لتخفيف الدورة الشهرية.

أموال PIP

تعتمد الأدوية الموصوفة بشكل كامل على المجموعة التي يتم تشخيصها وشكل المرض نفسه. هذا يأخذ بالضرورة في الاعتبار شدة الانتهاكات نفسها. على سبيل المثال ، المعالجة المثلية لل PMS مناسبة لأشكال أكثر اعتدالًا من مظاهر عدة علامات مميزة. في مثل هذه الحالات ، يمكن أيضًا إعطاء الدواء مع المكونات العشبية. مع زيادة القلق ، المهدئات أكثر فعالية. يمكن استخدام مجمعات الفيتامينات ومستحضرات المغنيسيوم لتعزيز عام.

عند مراقبة مرض خفيف ، يمكن إجراء علاج PMS بمساعدة أدوية مثل:

  1. ماغني ب. تناول هذا الدواء يساعد على تخفيف التوتر العصبي والقضاء على الصداع النصفي المؤلم ، وتخفيف آلام البطن وتشنجات العضلات. يوصف الدواء لمتلازمة والحد من التورم.
  2. Mastodion. ينتمي الدواء إلى فئة المعالجة المثلية ويجب أن يؤخذ بصرامة وفقًا لما يحدده الطبيب. يهدف التأثير الرئيسي للمكونات إلى تخفيف الضغط العقلي ، وتطبيع الدورة الشهرية ، وكذلك القضاء على الصداع الشديد.
  3. Cyclodynon. الدواء يساعد على التخلص من الدورة الشهرية بسبب المستخلص الجاف من الفاكهة prutnyak. مع مساعدتها يحدث تنظيم إنتاج الهرمونات الجنسية. المكونات العشبية مهمة أيضًا في انتهاك الدورة الشهرية ومظهر الألم في الصدر.
  4. Remens. واحدة من العلاجات المثلية الفعالة ، والتي تتوفر في قطرات وأقراص. بمساعدته ، يمكن للمرء أن يقلل من وفرة الإفرازات ، واستعادة الدورة الشهرية المعتادة للجسم ، وكذلك يقلل بشكل كبير من شدة المظهر النفسي والعاطفي للمرض نفسه.

إذا كانت الدورة الشهرية مصحوبة بمظاهر عصبية في الغالب وقلق غير معقول ، فمن الضروري علاج هذا المرض بالمهدئات ، والتي تشمل:

  1. الجليكاين هو أداة تسمح لك بضبط سير العمل في المخ وبالتالي إزالة القلق المفرط والإجهاد العصبي.
  2. مستخلص الفاوانيا ، الذي يسمح لك بالتخلص من المخاوف وتهدئة القلق الخاص بك ، ولكن لا ينصح به للأشخاص الذين يحتاجون إلى اهتمام وتركيز واستجابة سريعة.
  3. الاستعدادات مع حشيشة الهر ، والتي بفضلها يمكنك تخفيف التهيج ، وتهدئة الأعصاب وحتى تحسين النوم.
  4. Sedavit ، وهو طريقة أخرى للعلاج الطبي لل PMS على أساس الخصائص العشبية والفيتامينات. بالإضافة إلى تطبيع النوم والقضاء على الخوف الهوس ، فإن الدواء له تأثير مضاد للتشنج.

كل عقار يحتوي على ميزات لفول الصويا وقائمة من الآثار الجانبية. هذا هو السبب في أن الأمر متروك لأطباء النساء الحاضرين لوصف قائمة الأدوية وإجراءات قبولها.

حبوب منع الحمل

يتم تحديد استخدام مسكنات الألم من خلال الحاجة إلى القضاء أو على الأقل الحد من درجة من مظاهر الأحاسيس غير المريحة. في مثل هذه الحالات ، من المعتاد وصف أقراص من PMS ، مصنوعة على أساس الباراسيتامول أو الإيبوبروفين أو الأسبرين. في كثير من الأحيان في صياغة طبيب مسكنات مثل الأسبرين. اعتمادا على طبيعة الألم ، قد يوصي الطبيب العقاقير المضادة للتشنج. يجب تمييز Nurofen و Piroxicam و Naproxen في القائمة العامة للعقاقير في شكل أقراص ، والتي يهدف استخدامها إلى الحد من الآلام المزعجة والانزعاج العام.

الطريقة الأكثر شعبية لتخفيف الألم في أسفل البطن هي تناول عقار مثل No-shpa. يثبت بابافيرين و دروتافيرين على أنهما فعاليتان لحبوب الألم مع مجموعة واسعة من التأثيرات على الجسم.

عادة ما يقتصر تناول الأدوية نفسها على 1-2 أقراص ، والتي لا يمكن تناولها أكثر من 3-4 مرات في اليوم. يجب ألا تتجاوز المدة الإجمالية للتعامل مع أعراض القلق من 4 إلى 5 أيام. إذا لم تنخفض درجة الألم أو لم يتوقف الألم على الإطلاق ، يجب عليك استشارة الطبيب وتصحيح العلاج الإضافي. يجب علاج PMS بالأدوية المضادة للتشنج بحذر شديد عند تشخيص أمراض الكبد والكلى ، وكذلك في وجود نزيف في المعدة وارتفاع ضغط الدم.

الهرمونات ومضادات الاكتئاب

زيادة التهيج أو ، على العكس من ذلك ، الاكتئاب ، الذي يتجلى في درجة أكثر شدة هو السبب في تناول مضادات الاكتئاب لل PMS. المهدئات المستخدمة في هذه الحالة فعالة ليس فقط في حالة زيادة التهيج والقلق ، ولكن أيضا عند ملاحظة نوبات الهلع ، مظاهر العدوان غير المنضبط.

في أفضل طريقة لتهدئة الجهاز العصبي للدواء ، مصنوعة في المستخلصات النباتية. من بين الأدوية غير الهرمونية التي يمكن شراؤها في الصيدلية دون وصفة طبية مصاحبة ، يجب أن تعزى إلى Deprim و Persen. يجب علاج الاضطرابات الأكثر خطورة في عمل الجهاز العصبي فقط تحت إشراف الطبيب. هذا ينطبق بشكل خاص على الحاجة إلى اختيار دواء مهدئ للأعصاب لعسر الهضم قبل الحيض. وكقاعدة عامة ، نحن نتحدث عن تناول مضادات الذهان ، والتي العلاج الذاتي لا يمكن إلا أن تؤدي إلى تفاقم الوضع ، مما أثار الاعتماد.

لتسهيل الدورة الشهرية ، يمكن للطبيب وصف الأدوية الهرمونية مثل يارين ، لوجست ، زانين أو ريجيفيدون ، والتي تصنف في وقت واحد على أنها وسائل منع الحمل. يتم استخدام المخدرات فقط تحت إشراف طبي.

أعراض متلازمة ما قبل الحيض (PMS)

المظاهر الخاصة لل PMS مختلفة وفردية لكل امرأة. هناك حوالي 150 الاختلافات في العلامات العقلية والجسدية. تقليديا ، يمكن تقسيمها إلى 3 مجموعات:

  • الاضطرابات النفسية العصبية (البكاء ، الاكتئاب ، التهيج ، العدوان ، التعب) ،
  • اضطرابات نباتية (الصداع وآلام القلب أثناء الدورة الشهرية ، الدوار ، القيء ، قصور ضربات القلب ، الضغط المرتفع) ،
  • الاضطرابات الهرمونية التي تسبب الحمى والعطش والتورم وزيادة الغاز وضيق التنفس وضبابية الرؤية.

التشخيص

المعيار التشخيصي الرئيسي ل PMS هو مظهر دوري. تتيح لنا الدراسات المختبرية للهرمونات في الدم تحديد شكل المرض وتحديد الدواء أو مركبه الضروري للعلاج.

بالنسبة للشكل الوذمي يتميز انخفاض مستوى البروجسترون في المرحلة الثانية من الدورة. ويصاحب أشكال الصداع النصفي والعصبي والأزمات زيادة في مستويات البرولاكتين. مع هذه الأشكال ، من المهم إجراء تخطيط كهربية الدماغ لتشخيص أكثر دقة للحالة.

للإشارة إلى الصداع والدوار والإغماء ، تتم الإشارة إلى التصوير بالرنين المغناطيسي أو الأشعة المقطعية. في شكل ذمة ، يوصى بإجراء اختبارات لدراسة وظيفة إفراز الكلى (اختبار Zimnitsky ، اختبار Reberg). في حالات الاحتكاك المؤلم للغدد الثديية ، يلزم فحص الثدي والموجات فوق الصوتية للثدي.

الأشكال الرئيسية لبرنامج المقارنات الدولية:

  1. العصبية. يتميز بالتهيج ، الاكتئاب ، العدوانية. ربما زادت الحساسية للأصوات والروائح ، والتنميل في اليدين ، وزيادة تكوين الغاز ، احتقان الغدد الثديية.
  2. انتفاخ. يتجلى بوضوح تورم في الوجه والأصابع ، احتقان الصدر ، والنفخ ، واحتباس السوائل.
  3. cephalgic.الصداع ، والتهيج ، والغثيان ، والتقيؤ ، والحساسية للروائح والأصوات ، والدوخة.
  4. krizovoe.ويتضح ذلك من أزمات حادة ، بدءاً من زيادة الضغط ، وظهور شعور غير معقول بالخوف من الموت ، وتخدر الأطراف ، عدم انتظام دقات القلب.

علاج PMS

طرق العلاج متنوعة جدا. يعتمد اختيار مسار العلاج على شكل ومرض المتلازمة. غالبًا ما يكون هذا علاجًا معقدًا ، بما في ذلك طرق تصحيح السلوك والتفريغ النفسي والعقاقير وتقليل أعراض الدورة الشهرية. لا يوجد علاج واحد فعال لجميع أعراض المرض.

يشمل علاج الأعراض استخدام المهدئات ومسكنات الألم ومدرات البول والأدوية المضادة للأرجية. ما حبوب منع الحمل التي يجب اتخاذها ، التي يصفها الطبيب فقط ، بالنظر إلى المظاهر الرئيسية لل PMS. يعد علاج الدورة الشهرية (PMS) عملية طويلة تتطلب الانضباط الذاتي الجاد والامتثال لجميع وصفات الطبيب لتحقيق نتيجة إيجابية ومستقرة.

العلاج الهرموني

علاج PMS مع الهرمونات هو الأكثر فعالية. ترتبط طبيعة المرض بنشاط المبيض ، لذا فإن الأدوية المستخدمة تهدف إلى تطبيع هرمونات الستيرويد الجنسية في الدم. من بينها ، تلعب الأدوية التناظرية للبروجسترون دورًا رئيسيًا.

المجموعات الرئيسية من الأدوية المستخدمة في العلاج تشمل ما يلي.

  1. البروجستين. يتم العلاج باستخدام البروجسترون المجهر ("Utrogestan") ونظائره الاصطناعية ("Didrogesterone" ، "Norethisterone" ، "Medroxyprogesterone" ، "Danazole").
  2. الجمع بين وسائل منع الحمل عن طريق الفم.هذه الأدوية هي الأكثر شعبية لعلاج PMS في النساء ، ليس فقط في روسيا ، ولكن أيضا في الغرب. فهي تعيد توازن هرمون الاستروجين / الجستاجين بشكل جيد ولديها حد أدنى من الآثار الجانبية. من بين الوسائل الحديثة لجأت في أغلب الأحيان إلى الدروزبيرينون ، الذي له نشاط مضاد للقشرة المعدنية ومضاد للأندروجين. يتم تحمل المرضى بشكل جيد من خلال وسائل منع الحمل أحادية الطور "جانين" ، "لوجست" ، "يارين". لأشكال معقدة من PMS المقررة "جيس" ، "Rigavidon" وغيرها من وسائل منع الحمل.
  3. مشتقات الاندروجين ("Danazol") يستخدم للألم مع PMS ، شعر بقوة في الغدد الثديية.
  4. ناهرات GnRH والعقاقير المضادة للاضطراب يتم استخدامها فقط في أشكال شديدة من الدورة الشهرية (PMS) ولها عدد من الآثار الجانبية ("Buserelin" ، "Goserelin" ، "Leuprorelin"). أنها تقمع وظيفة المبيض وقادرة على القبض تماما PMS.
  5. هرمون الغدد التناسلية الإفراج عن ناهضات يشرع للنساء في سن ما قبل انقطاع الطمث لمنع عمل المبايض.
  6. مثبطات البرولاكتين تكون ضرورية عند زيادة إفراز البرولاكتين من الغدة النخامية (Dostinex ، Parlodel).

العلاج غير الهرموني

  1. الفيتامينات والمجمعات المعدنية. تسبب كربونات البوتاسيوم انخفاضًا في المظاهر العاطفية والشهية المفرطة. المغنيسيوم Orotate يقلل من الانتفاخ والانتفاخ. الفيتامينات من المجموعة ب فعالة جدا في تخفيف الاضطرابات النفسية والعاطفية.
  2. الاستعدادات العشبية ضد PMS نقص جذاب في الآثار الجانبية بسبب المكونات الطبيعية. وتشمل هذه العلاجات Cyclodinone و Lady’s Formula. أنها تطبيع الدورة ، وتخفيف الألم ، والحد من الشعور بالضيق.
  3. الاستعدادات لتقنين إمدادات الدم والتمثيل الغذائي والحالة الوظيفية للجهاز العصبي المركزي ( "بيراسيتام"). أنها تسهم في استقرار تخليق الهرمونات المتعلقة باستفزاز الدورة الشهرية.
  4. المخدرات فعال في الأوعية ("البنتوكسيفيلين" ، مستخلص الجنكة بيلوبا ، مستحضرات الأحماض الدهنية المتعددة غير المشبعة ، الفيتامينات المتعددة). والغرض من هذه الأدوية هو ترقق الدم ، وحماية الأوعية الدموية ، وإمدادات دم أفضل للأعضاء. كل هذا يؤدي إلى انخفاض في الألم.
  5. مدرات البول. عندما يكون العلاج بالوذم والصفراء هو مدرات البول المناسبة. في معظم الأحيان ، يتم وصف هذه الأقراص لل PMS ، مثل Veroshpiron ، وهو مضاد الألدوستيرون مع خصائص مضادة للأندروجين واضحة. أنه يمنع بشكل جيد التهيج ، وتطبيع الحالة المزاجية.
  6. الأدوية الأيضية ، مضادات المناعة و adaptogens ("Erbisol" ، "Ubiquinone") تحسين العمليات الغذائية ، وزيادة المناعة.
  7. المهدئات والأدوية العقلية، القضاء على حالة القلق ("Rudotel" ، "Seduxen" ، "Sonapaks" ، "Adaptol").
  8. عقاقير مضادة للالتهابات ("نيميسوليد") لها تأثير مضاد للالتهابات ومسكن.

وكقاعدة عامة ، يتم العلاج في دورات من 3-6 أشهر مع انقطاع. أثناء فترة العلاج بال PMS ، يُنصح بالسير في الهواء الطلق ، وممارسة التمارين الرياضية المعتدلة ، والنوم الجيد ، والتغذية المتوازنة. من المهم شرب المزيد من السوائل لتنظيف الجسم.

شاهد الفيديو: Alyaa Gad - متلازمة ماقبل الحيض PMS (قد 2020).

Pin
Send
Share
Send
Send